Vasektomie bei Männern: Ablauf, Wirksamkeit und psychologische Aspekte
Wenn Paare mit der Familienplanung abgeschlossen haben, wird oft über eine Vasektomie nachgedacht. Die Entscheidung für diesen Schritt sollte wohlüberlegt sein und löst bei einigen Männern Bedenken aus. Wir haben mit ÄRZTE.DE-Expertin Frau Dr. Katerina Cascetta gesprochen, einer renommierten Fachärztin für Urologie und medikamentöse Tumortherapie in Iserlohn, die über den Ablauf, die Vorteile und die Wirksamkeit aufklärt.
Was ist eine Vasektomie?
Die Vasektomie, besser bekannt als Sterilisation des Mannes, ist eine dauerhafte Methode der Empfängnisverhütung. Während des kurzen chirurgischen Eingriffs wird der Samenleiter (Vasa deferntia) durchtrennt und die Enden verschlossen, um ein Zusammenwachsen zu verhindern. So können keine weiteren Spermien in das Ejakulat gelangen. Das Verfahren bietet eine zuverlässige Verhütungsmethode, die grundsätzlich auch rückgängig zu machen ist.
Es handelt sich hierbei um eine verhältnismäßig einfache Operation, die oft ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Zudem wirkt die Vasektomie rein mechanisch und verändert oder beeinflusst den Hormonhaushalt des Mannes nicht.
Ablauf der Vasektomie
Die erste Anlaufstelle für einen Mann, der über eine Vasektomie nachdenkt, ist der Urologe bzw. die Urologin. Bei einem ausführlichen Beratungsgespräch haben Sie die Möglichkeiten, alle Fragen und Unsicherheiten zu klären. Erst danach entscheiden Sie, ob oder wann der Eingriff durchgeführt werden soll. Eine Vasektomie sollte in jedem Fall gut durchdacht sein und erst nach Abschluss der Familienplanung in Angriff genommen werden.
Vor dem Eingriff ist es wichtig, dass Patienten gut über die Möglichkeiten und Risiken informiert sind. Bei verschiedenen Voruntersuchungen kontrolliert der Arzt bzw. die Ärztin den allgemeinen Gesundheitszustand und die Blutwerte. Zudem wird ein Ultraschall der Hoden durchgeführt. Weitere Hinweise für die Vorbereitung auf den Eingriff, wie der Verzicht auf blutverdünnende Medikamente, erhält der Patient vom behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin.
Die Operation selbst erfolgt meist unter örtlicher Betäubung. Dabei werden durch kleine Schnitte im Hodensack die Samenleiter durchtrennt, was den Transport von Spermien verhindert. Nach der Operation können leichte Schwellungen und Schmerzen auftreten, die aber im Normalfall nach einigen Tagen wieder abklingen. Patienten sollten sich in den ersten Tagen schonen, körperliche Anstrengungen vermeiden und auf Anzeichen einer Infektion achten. Die meisten Männer sind nach etwa einer Woche wieder voll belastbar.
Wirksamkeit und Sicherheit der Vasektomie
Die Vasektomie gilt als eine der sichersten Verhütungsmethoden für Männer mit einer Erfolgsrate von über 99 %. Nach dem Eingriff können jedoch noch für einige Zeit Spermien im Ejakulat vorhanden sein. Deshalb sollten alternative Verhütungsmethoden angewendet werden, bis der Arzt oder die Ärztin eine vollständige Sterilität bestätigt. Diese kann mehrere Monate dauern.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können allerdings auch hier Komplikationen wie Infektionen, Blutergüsse oder Schmerzen im Hodenbereich auftreten.
Vorteile der Vasektomie
Die Vasektomie bietet eine effektive und dauerhafte Verhütungsmethode, die Männern eine sichere und langfristige Lösung bietet. Im Vergleich zu anderen Methoden wie den Kondomen oder der Pille wird die Vasektomie einmalig durchgeführt und erfordert keine weitere regelmäßige Anwendung oder Überwachung. Der Eingriff selbst ist minimalinvasiv und birgt nur ein geringes Risiko, wobei die Erholungszeit meist kurz ist und die meisten Männer nach wenigen Tagen ihren normalen Aktivitäten nachgehen können. Darüber hinaus ist die Vasektomie eine vergleichbar kostengünstige Verhütungsoption, da keine langfristigen Kosten wie bei anderen Verhütungsmittel entstehen.
Psychologische Aspekte: Wie Männer und Paare mit der Entscheidung umgehen
Die Entscheidung für eine Vasektomie ist oft nicht nur eine medizinische, sondern auch eine emotionale und psychologische Herausforderung. Viele Männer und Paare durchlaufen einen intensiven Entscheidungsprozess, da die Vasektomie eine dauerhafte Form der Verhütung darstellt. Einige Patienten haben Bedenken bezüglich ihrer Männlichkeit, sexuellen Identität oder ihrer zukünftigen Familienplanung. Andere wiederum verspüren Erleichterung, da sie sich keine Sorgen mehr um ungewollte Schwangerschaften machen müssen.
Paare sollten offen über ihre Erwartungen und Ängste sprechen, um sicherzustellen, dass beide mit der Entscheidung im Einklang sind. Eine gründliche Beratung durch einen Arzt bzw. eine Ärztin oder einen Therapeuten bzw. eine Therapeutin kann ebenfalls hilfreich sein, um mögliche psychologische Auswirkungen besser zu verstehen und den Entscheidungsprozess zu erleichtern.
Für wen ist die Vasektomie geeignet?
Die Vasektomie ist besonders für Männer geeignet, die eine dauerhafte Form der Verhütung anstreben und sich sicher sind, dass sie in Zukunft keine Kinder haben möchten. Sie ist eine sinnvolle Option für Paare, die ihre Familienplanung abgeschlossen haben oder für Männer, deren Partnerinnen aus gesundheitlichen Gründen keine hormonellen Verhütungsmittel verwenden können oder möchten. Auch in Situationen, in denen andere Verhütungsmethoden versagen oder unpraktisch sind, kann die Vasektomie eine verlässliche Lösung bieten. Eine umfassende Beratung durch den Arzt oder die Ärztin ist entscheidend, um sicherzustellen, dass die Vasektomie die richtige Wahl für die jeweilige Lebenssituation ist.
